シミやほくろの治療は保険が効くのか？

患者さまからこのような質問やお問い合わせがあります。

「そちらはシミやほくろの治療を保険でやっていますか？」

「前に通っていたところはシミやほくろを保険で治療してもらいましたが、そちらでも保険でできますか？」

シミやほくろの治療は保険診療でできるのでしょうか？

答えは「ノー」です。保険診療ではできません。

「前に通っていたところはシミやほくろを保険で治療してもらいました。」というのは、どのようなクリニックなのでしょう？

おそらく、保険診療を行っている皮膚科などで、通院している患者さまにサービス価格で治療しているのではないかと考えます。

つまり、「保険診療の皮膚科でシミやほくろの治療を低価格で行った」というだけで、実際は自費診療です。

もし、本当に保険診療でシミやほくろの治療を行っているとしたら、そのような治療項目は保険診療にはありませんのでそのクリニックは不正請求をしているということになります。

「自費診療なのか？保険診療なのか？」というのは、簡潔に言いますと「美容目的かどうか？」という違いになります。

シミやほくろの治療を行うということは、「それを改善することによって少しでもきれいな見た目にしたい」というのがメインになるかと思います。

ただし、例外的にシミやほくろの治療でも保険診療の対象になることがあります。

それは、「見た目はシミやほくろのようだが、このできものががんなど悪性かどうか心配なので検査して治療したい」という場合です。

こういった美容目的でない場合は、保険診療となる可能性がありますが、治療方法は選択できません。

このような場合の治療法は「皮膚腫瘍摘出術」といって、そのシミやほくろのようなものを切除して病理検査（悪性かどうか調べる検査）を行うことが条件です。

ただし、「悪性かどうか心配だから」と建て前では言っておいてシミやほくろのレーザー治療を選択することはできませんので、保険診療で治療する場合は切除手術が必須と考えてください。

当院は、全て自費診療となりますので主にシミやほくろのレーザー治療を行っております。

それなりに治療費はかかりますが、その仕上がりにはこだわりをもって治療していますし、アフターフォローもしっかり行います。

「シミ・ほくろなど」でお悩みの方、まずは一度ご相談ください。

記事監修医師

2000年3月　藤田保健衛生大学医学部卒業

2001年5月　医師免許取得

2001年5月　藤田保健衛生大学医学部形成外科　入局

2003年4月　土岐市立総合病院形成外科　勤務

2004年4月　市立伊勢総合病院外科　外科研修

2005年4月　藤田保健衛生大学医学部形成外科　勤務

2008年4月　津島市民病院形成外科　勤務

2010年3月　医学博士取得

2011年4月　藤田保健衛生大学医学部形成外科　助教

2013年4月　津島市民病院形成外科　主任医長

2015年4月　みやもと美容クリニック　開業

日本形成外科学会専門医

日本形成外科学会正会員

国際形成外科学会会員

日本頭蓋顎顔面外科学会会員

日本乳房オンコプラスティックサージェリー学会会員

ボトックスビスタ®認定医

ジュビダームビスタ®認定医